O Ιωάννης Σοφιανός, Ειδικός Ρευματολόγος, πτυχιούχος της Ιατρικής Σχολής Αθηνών και ειδικευθείς στο Γ.Ν. Ασκληπιείο Βούλας, απαντά σε 5+1 απλές ερωτήσεις:
Τι είναι ρευματολόγος;
Ο ρευματολόγος είναι ο γιατρός που ασχολείται με:
- τις διάφορες μορφές αρθρίτιδας
- τις μη-τραυματικές και μη-χειρουργικές παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος
- τα αυτοάνοσα νοσήματα
- την οστεοπόρωση.
Η ειδικότητα της ρευματολογίας ασχολείται με την πρόληψη, θεραπεία και αποκατάσταση περισσοτέρων από 200 διαφορετικούς τύπους αρθρίτιδας και μυοσκελετικών διαταραχών, που είναι οι πιο συχνές αιτίες ανικανότητας/αναπηρίας στην κοινωνία.
Τι είναι οι μυσκελετικές παθήσεις;
Τα όργανα που στηρίζουν και κινούν το σώμα μας αποτελούν ένα πολύπλοκο σύστημα. Οστά, μύες, τένοντες, σύνδεσμοι, μεσοσπονδύλιοι δίσκοι,αλλά και (το πιο σύνθετο όλων) η άρθρωση ταλαιπωρούνται από την καθημερινή χρήση. Επιπλέον, η έλλειψη άσκησης, που συνοδεύει το σύγχρονο τρόπο ζωής, προδιαθέτει σε οξείες αλλά και χρόνιες παθήσεις των δομών αυτών. Πόνοι και δυσκολία στην κίνηση στους ώμους, στα γόνατα, στα ισχία, στα χέρια ή στα πόδια, στη μέση ή τον αυχένα, μπορεί να υποκρύπτουν μυοσκελετικές παθήσεις. Παραδείγματα τέτοιων παθήσεων είναι το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, η περιαρθρίτιδα του ώμου, η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος, του ισχίου ή της σπονδυλικής στήλης κ.α.
Τι είναι η αρθρίτιδα;
Η αρθρίτιδα είναι η φλεγμονή της άρθρωσης. Εκδηλώνεται με πόνο, οίδημα, θερμότητα, δυσκαμψία και κάποιες φορές ερυθρότητα.
Η αρθρίτιδα είναι κοινό σύμπτωμα των ρευματικών νοσημάτων όμως δεν είναι το μοναδικό χαρακτηριστικό των ρευματοπαθειών.
Εκτός από τις αρθρώσεις, μύες, τένοντες και τα οστά μπορούν να προσβληθούν και άλλα συστήματα του οργανισμού όπως η καρδιά, οι πνεύμονες, τα νεφρά, το έντερο, το ήπαρ, τα νεύρα, ο εγκέφαλος, τα αγγεία, τα μάτια, το δέρμα κ.α.
Τι είναι τα αυτοάνοσα νοσήματα;
Το ανοσοποιητικό σύστημα του ανθρώπου είναι προγραμματισμένο να δείχνει ανοχή στα στοιχεία του ίδιου του οργανισμού. Απορρύθμιση της φυσιολογικής αυτής λειτουργίας οδηγεί σε αυτοανοσία. Αν αυτή εκφραστεί με συμπτώματα οδηγεί σε αυτοάνοσο νόσημα.
Τι είναι η οστεοπόρωση;
Πρόκειται για μια νόσο κατά την οποία η οστική πυκνότητα και μάζα ελαττώνονται. Αυτό σε συνδυασμό με δομικές αλλαγές στο οστό τελικά οδηγούν σε μειωμένη αντοχή και προδιαθέτουν σε κάταγμα. Τα οστεοπορωτικά κατάγματα είναι βασική αιτία πόνου και αναπηρίας στο δυτικό κόσμο.
Πότε να επισκεφθώ ρευματολόγο;
Σύμφωνα με το Αμερικάνικο Κολλέγιο Ρευματολογίας (2009) εάν κάποιος παρουσιάσει κάποιο από τα παρακάτω συμπτώματα, θα πρέπει το συντομότερο να δει ρευματολόγο:
- Αρθραλγία (πόνος στις αρθρώσεις)
- Αρθρίτιδα (πόνος, πρήξιμο, θερμότητα σε άρθρωση)
- Αρθρίτιδα που συνοδεύεται από φλεγμονή στα μάτια
- Αρθρίτιδα που συνοδεύεται από εξάνθημα στο δέρμα
- Αρθρίτιδα που συνοδεύεται από πόνο στη μέση
- ∆υσκαμψία στο σώμα ή τις αρθρώσεις
- Πόνους στον αυχένα, στο θώρακα, στη μέση ή στη λεκάνη
- Πόνο στις αρθρώσεις που να είναι έντονοι ή να επιμένουν για διάστημα μερικών ημερών
- Πόνο στους μύες που να είναι έντονοι ή να επιμένουν για διάστημα μερικών ημερών
- Πόνο στα οστά που να είναι έντονοι ή να επιμένουν για διάστημα μερικών ημερών
Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να οφείλονται σε ένα ρευματικό νόσημα.
Ιδιαίτερη έμφαση πρέπει να δοθεί σε ενοχλήματα όπως:
- πόνοι ή άλλες φλεγμονές σε ασθενή με δερματική ψωρίαση
- πόνοι ή άλλες φλεγμονές σε ασθενή με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (νόσο Crohn ή ελκώδη κολίτιδα)
- φαινόμενο Raynaud (“πάγωμα” των δακτύλων στο κρύο).
Επιπλέον, πολλά άλλα συμπτώματα που μπορεί να παραμένουν ανεξήγητα όπως πυρετοί, τριχόπτωση, συχνές άφθες στο στόμα ή στα γεννητικά όργανα, τριχόπτωση, χαμηλά λευκά αιμοσφαίρια ή αιμοπετάλια, ξηροφθαλμία ή ξηροστομία, οστεοπόρωση/οστεοπενία χρήζουν ελέγχου και από ρευματολόγο.
Έχουν θεραπεία τα ρευματικά νοσήματα;
Ναι.
Στο παρελθόν οι ασθενείς υπέφεραν για χρόνια, χωρίς να δίνεται λύση στο πρόβλημά τους.
Ρευματικό νόσημα σήμαινε αναπηρία.
Όμως, τα τελευταία χρόνια η έρευνα πάνω στα ρευματικά νοσήματα έχει δώσει καρπούς και οι ασθενείς μπορούν να πάρουν πίσω τη ζωή τους με την κατάλληλη αγωγή.
Ο ρευματολόγος είναι ο μόνος ειδικός ιατρός που έχει εκπαιδευτεί να χορηγεί τέτοιες θεραπείες και να στέκεται ανά πάσα στιγμή κοντά στον ασθενή που πάσχει από ρευματικό νόσημα.
Γιάννης Σοφιανός,
Ρευματολόγος
Σάμος, ☎22730 86970
https://www.facebook.com/IoannisSofianosRheumatologist/
